各質問に「はい」「いいえ」で答えて下さい。 |
| 問1 |
自分が吸うつもりよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか? |
| 問2 |
禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか? |
| 問3 |
禁煙をしたり本数を減らそうとしたときにタバコがほしくてたまらなくなることがありましたか? |
| 問4 |
禁煙をしたり本数を減らしたときに、次の症状のどれかがありましたか?(イライラ、神経質、落ち着かない、集中しにくい、ゆううつ、頭痛、眠気、胃のむかつき、脈が遅い、手のふるえ、食欲または体重増加) |
| 問5 |
問4の症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか? |
| 問6 |
重い病気にかかって、タバコはよくないとわかっているのに吸うことがありましたか? |
| 問7 |
タバコのために健康に問題が起きていると分かっていても、吸うことがありましたか? |
| 問8 |
タバコのために精神的な問題が起きていると分かっていても、吸うことがありましたか? |
| 問9 |
自分はタバコに依存していると感じることがありましたか? |
| 問10 |
タバコが吸えないような仕事や、つきあいを避けることが何度かありましたか? |
| ※「はい」を1点、「いいえ」を0点として合計点数を計算して下さい。 |